Proteins ( Proteinuria) | Urine biochemical Test
Proteins estimation in urine | Urine biochemical examination
Normal urine मे protein trace होती है ब जब urine मे protein पाया जाता है तोः इस condition को Proteinuria / albuminuria कहा जाता है ये protein plasma protein ,albumin ,globulin , hemoglobin ब RBC के product से से प्राप्त (derived ) होती है
अगर urine मे semen , vaginal secretion ,pus और mucus से contaminated होने पर urine मे protein उपस्थित हो सकता है
Protein के biochemical analysis के लिए midstream या catheterized specimen लिया जा सकता है
Urine मे abnormal protein (eg bance zones protein )
Determination of protein in the urine
Aim of test: Determination of protein in the urine
Method: heat and acetic method
Specimen: urine specimen
Equipment :
test tube
burner
test tube holder
centrifuge machine
Litmus paper
Regent : 5% acetic acid
Principle
Protein acid medium मे heat (गरम) करने पर cogulate (जम जाना ) हो जाती है तथा acidfication करने पर disssolve (घुलना) नहीं होती है जब की phasphate ब carbonate heat करने पर ब acid medium पर dissolve हो जाती है
Procedure :
अगर urine clear नहीं है तो urine को centrifuse या filter से clear कर लिया जाता है ब यदि urine alkaline है तोः urine मे २-३ drops 5% acetic acid मिला कर slighty acid कर लिया जाता है उसके बाद test tube मे urine को २/३ fill करने के बाद test tube के upper portion को boil होने तक heat करे
Heat करने पर अगर turbidity और clodiness दिखाई देती है तोह ये वह protien , phasphate ब carbonate के कारण होगी इसके बाद urine मे 5 % acetic acid की कुछ drops मिलाई जाती है ब दोबारा boil किआ जाता है जिससे अगर turbidity , phasphaste ब carbonate की वजह से है तोः वह dissolve हो जयगी पर अगर protien की वजह से ह तो turbidity है तो turbidity बानी रहेगी जो urine मे protien की presence को दिखाएगी
Note : अगर turbidy heat होने के बाद cool होने पर दिखयी दे तो ये urine मे bence jones protein की presence को दरसता है
Result given as
इस method के से urine का semi-quantitative estimation ही किया जा सकता है
- :
+/- :
+ :
++:
+++:
++++:
in Hindi
परिणाम गर्मी और एसिटिक एसिड परीक्षण विधि में निम्नानुसार रिपोर्ट किए जाते हैं:
- कोई बादल नहीं
+/- ट्रेस, precipitation मुश्किल से दिखाई देता है
+ बिना फ़्लोक्यूलेशन और बिना ग्रैन्युलैरिटी के निश्चित precipitation ।
++ दानेदार precipitation लेकिन कोई flocculation नहीं
+++ घने, अपारदर्शी precipitation, स्पष्ट फ्लोक्यूलेशन
+++++ बहुत मोटी precipitation, लगभग एक ठोस।
नोट - Trubidity की तुलना किसी अन्य परखनली में साफ, बिना गर्म किए हुए मूत्र से करें।
Test tube will be seen in both of the methods
Name of method: sulphosalicylic acid test
Principle :
sulphosalic acid , protein के cation को neutralizes कर देता है जिसके परिणाम स्वरूप urine मे protein की उपास्थि होने पर precipitate बनता है
Equipment: Test tube
Regents: 25% sulphosalicylic acid
Procedure : 1ml clear urine मे 3 drops 25% sulphosalicylic acid मिलने पर urine मे protein की उपस्स्थि होने पैर precipitate बनता है
Result
If precipitation: positive
No precipitation: negative
Reagent strip test for protein
albustix : phenomenological blue urine के 3 .0 ph पर yellow होता है पर same ph पर urine मे protein की उपास्थि होने पैर bluish green हो जाता है
method :strip के end ( अंतिम शिरा ) को fresh urine मे एक second के लिए dip करते है तथा excess urine को container के किनारे से निकल देते है इसके बाद 1 मैं के अंदर strip के color को color chart से मिलकर देखते है बा result लिखते है protein की उपास्थि का change color से लगाया जा सकता है बा ये tablet के रूप मई भी उपास्थि होते है
albym method : इसमें indicator के रूप मै tetrabromophenol -phtaline etyly ester का use किया जाता है जो काम मात्रा मे प्रोटीन की उपास्थि होने पैर भी color change करता है
Clinical significance of protein in the urine
Minimal proteinuria (<500 mg/24 hours)
Urinary tract infections
Renal tubular dysfunction
Hypertension
Haemoglobinuria
Fever or severe emotional stress in otherwise healthy individuals.
After exercise or in highly concentrated urine samples.
Moderate proteinuria (500 mg to 3.0 g/24 hours)
Chronic glomerulonephritis
Multiple myeloma
Pyelonephritis
Pre-eclampsia.
Congestive cardiac failure
Marked proteinuria (> 3.0 g/24 hours)
Acute glomerulonephritis
Chronic glomerulonephritis (severe)
Nephrotic syndrome
Note : 1 gram (g) is equal to 1000 milligrams (mg)
in Hindi
प्रोटीनमेह (Proteinuria)/एल्ब्युमिन (Albuminuria) निम्न कारणों से हो सकता है
1- न्यूनतम प्रोटीन्यूरिया (24 घंटे में 500mg से कम प्रोटीन विसर्जित होना)
श्रम अधिक करने के पश्चात् (स्वास्थ्यावस्था में)
स्वस्थ व्यक्ति में अत्यधिक सांद्र मूत्र विसर्जित होने ।
ज्वर के परिणाम स्वरूप ।
स्वस्थ व्यक्ति में गंभीर आवेगी अवस्था में।
बहुत देर तक खड़े रहने से। पर लेटने पर नहीं।
उच्च रक्तचाप के कारण।
निम्न मूत्रीय पथ इंफैक्शन के परिणाम स्वरूप । वृक्कीय नलिका की दुष्क्रिया के कारण।
हीमोलाइसिस के साथ हीमोग्लोबिनूरिया के कारण। विसर्जन)
2. मामूली प्रोटीन्यूरिया (24 घंटे में 500MG se jyda प्रोटीन का
प्राक गर्भाक्षेपक (Pre-eclampsia)
जीर्ण स्तवक वृक्कशोथ (Glomerulonephritis)
रक्ताधिक्यज हृदयपात (Congestive Heart Failure)
गोणिका वृक्क शोथ (पाइलोनेफ्राइटिस)
3. बढ़ा हुआ प्रोटीन्यूरिया (24 घंटे में 3 ग्राम से अधिक प्रोटीन का विसर्जित होना) -
मधुमेह जन्य वृक्कविकृति (Diabetic nephropathy)
नेफ्रोटिक सिंड्रोम (Nephrotic Syndrome)
तीव्र स्तवक वृक्कशोथ (Acute glomerulonephritis)
गंभीर जीर्ण स्तवक वृक्कशोथ (Severe Chronic Glomerulonephritis)
Extra Gyan : Pylogram ( X -RAY of palvic ) के लिए radio -oblique substance का use करने पर या urine मे अधिक मात्रा मे pencilin होने पर। urine मे protien का false positive result आ सकता है Radio -oblique substance : बह substance जो X -RAY मे दिखाई नहीं देते है
Bance -zones protein :
: ये low molecular waight ( कम आणविक भार ) वाली protein होती है जो multiple myeloma (a white blood cells cancer) के patent के urine मे पायी जाती है Bance zones protein 40 .स से 60 .स पर precipitated होती है जब की other protein 60 -70 c temp पर precipitated होती है
Protein को 60 -70 c पर heat करने पर bance zone protein redissolve (फिर से घुलना / गायब ) हो जयगी ब 40 . से 60 c तक cooling ( ठंडा रहने देने पर) Reappear हो जायगी Bance zone protein को regent strip test के द्वारा detect नहीं किया जा सकता है परन्तु ये sulphosalicylic acid test के साथ positive result देता है
Method :
4 ml urine को test tube मे रखते है जिसमे 2-3 ड्राप acetic acid की test tube मे डालते है इसके बाद urine मे thamameter डालकर water से भरे beaker मे रख कर gentle flame ( धिम्मी आग) पर heat करते हे अगर 40 -60 . c heat करने पर अगर precipitation दिखाई देता है तोः ये urine मे bance जोन protein को प्रदर्शित करता है
Result
If precipitation at 40 -60. c: positive
Without precipitation: negative
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https://www.medesk.in/2022/02/glucose-estimation-in-urine-urine.html